L’impact sur l’allaitement et la sécurité du sommeil du nourrisson

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Papa Nouveau-né Bébé

Une étude de la Northwestern University et de l’hôpital pour enfants Ann &amp ; Robert H. Lurie de Chicago souligne le rôle influent que jouent les pères dans la promotion de l’allaitement maternel et des pratiques de sommeil sûres pour les nourrissons. La recherche, qui utilise un nouvel outil d’enquête appelé PRAMS for Dads, met en évidence une augmentation significative des taux d’allaitement lorsque les pères apportent leur soutien, tout en révélant que l’adhésion totale aux pratiques recommandées en matière de sommeil en toute sécurité est relativement faible. L’étude identifie également des disparités raciales dans les pratiques de sommeil sécurisé.

Inclure les pères dans les stratégies visant à améliorer la santé des nourrissons pourrait contribuer à réduire les disparités.

  • Les résultats mettent en évidence les disparités raciales dans la mort subite et inattendue du nourrisson aux États-Unis.
  • Seulement 16 % des pères suivent les trois pratiques de sommeil du nourrisson recommandées par l’AAP
  • Les taux d’initiation à l’allaitement et d’allaitement à huit semaines étaient beaucoup plus élevés chez les pères qui voulaient que la mère de leur enfant allaite que chez ceux qui ne le voulaient pas ou qui n’avaient pas d’opinion.

Les pères peuvent faire une grande différence dans le fait qu’un enfant soit allaité et endormi en toute sécurité, selon une enquête récente menée auprès de nouveaux pères par des scientifiques de l’Université Northwestern et de l’hôpital pour enfants Ann &amp ; Robert H. Lurie de Chicago.

L’étude a porté sur 250 pères interrogés deux à six mois après la naissance de leur enfant. Les résultats de l’enquête sont parmi les premiers à décrire les attitudes et les expériences des pères en matière d’allaitement et de sommeil du nourrisson dans un échantillon représentatif de l’État. Ils ont été publiés le 16 juin dans la revue Pediatrics.

Parmi les pères qui souhaitaient que la mère de leur enfant l’allaite, 95 % ont déclaré avoir commencé à l’allaiter et 78 % ont déclaré l’avoir fait après huit semaines. Ces chiffres sont nettement plus élevés que ceux des pères qui n’avaient pas d’opinion ou qui ne voulaient pas que la mère de leur enfant l’allaite – 69 % de ces pères ont déclaré avoir commencé à allaiter et 33 % ont déclaré avoir allaité leur enfant à la huitième semaine.

Les scientifiques ont également constaté que 99 % des pères déclaraient coucher leur enfant, mais que seuls 16 % d’entre eux appliquaient les trois pratiques de sommeil recommandées par l’American Academy of Pediatrics (position dorsale, surface de sommeil approuvée et absence de literie molle). Près d’un tiers des pères interrogés n’avaient pas reçu au moins un élément clé de l’éducation au sommeil.

« Nos résultats soulignent que les nouveaux pères constituent un public essentiel pour promouvoir l’allaitement maternel et la sécurité du sommeil des nourrissons », a déclaré l’auteur principal de l’étude, le Dr John James Parker, professeur de pédiatrie à la Northwestern University Feinberg School of Medicine, pédiatre au Lurie Children’s et interniste à la Northwestern Medicine. « De nombreuses familles ne bénéficient pas des avantages de l’allaitement pour leur santé parce qu’elles ne reçoivent pas le soutien nécessaire pour allaiter avec succès. Les pères doivent être directement impliqués dans les discussions sur l’allaitement, et les soignants doivent décrire le rôle important que jouent les pères dans la réussite de l’allaitement. »

Disparités raciales dans les taux de SMSN aux États-Unis.

Les pères noirs étaient moins susceptibles d’adopter la position de sommeil sur le dos et plus susceptibles d’utiliser une literie souple que les pères blancs. Au niveau national, le taux de mort subite et inattendue du nourrisson (MSIS) chez les nourrissons noirs est plus de deux fois supérieur à celui des nourrissons blancs, et les pratiques de sommeil dangereuses peuvent contribuer à cette disparité, selon les auteurs de l’étude.

« Les pères doivent recevoir des conseils sur toutes les pratiques de sommeil sûres pour leurs nourrissons », a déclaré Mme Parker. « Pour réduire les disparités raciales en matière de mort subite et inattendue du nourrisson, nous avons besoin de stratégies adaptées pour augmenter les pratiques de sommeil sécurisé du nourrisson dans la communauté noire, y compris des campagnes publiques pour accroître la sensibilisation et des programmes de visites à domicile. Pour être efficaces, ces interventions doivent impliquer les deux parents.

Une nouvelle enquête met en évidence les besoins spécifiques des nouveaux pères

Reconnaissant que les nouveaux pères jouent un rôle important dans la santé et le bien-être des enfants et des familles, l’auteur principal, le Dr Craig Garfield, professeur de pédiatrie et de sciences sociales médicales à Feinberg et pédiatre au Lurie Children’s, s’est associé aux Centers for Disease Control and Prevention (CDC) et au Georgia Department of Public Health pour développer et piloter le nouvel outil d’enquête utilisé dans cette étude, appelé Pregnancy Risk Assessment Monitoring System (PRAMS) for Dads (Système de surveillance de l’évaluation des risques liés à la grossesse) pour les pères.

Cet outil s’inspire du PRAMS, un outil de surveillance annuelle que les CDC et les départements de santé publique utilisent depuis plus de 35 ans pour enquêter auprès des nouvelles mères. Le PRAMS pour les pères fournit pour la première fois des données sur les besoins spécifiques des nouveaux pères. L’enquête recueille des données sur les comportements et les expériences des hommes en matière de santé lorsqu’ils deviennent pères.

En tant que pédiatres, nous nous concentrons sur la manière d’assurer les meilleurs résultats pour la santé des enfants, l’allaitement réussi et les pratiques de sommeil sûres étant deux comportements clés qui ont un impact sur la santé des enfants », a déclaré Garfield, qui est également le fondateur du Family &amp ; Child Health Innovations Program (FCHIP) à Lurie Children’s. « Notre étude met en évidence le fait que les pères ne sont pas les seuls à avoir des problèmes de santé. « Notre étude met en évidence le fait que les pères jouent un rôle important dans ces deux comportements, mais qu’il reste encore beaucoup à faire pour les soutenir. »

Par exemple, Garfield a déclaré que les pères ayant un diplôme universitaire étaient plus susceptibles de déclarer que leur bébé était allaité, et qu’ils étaient plus susceptibles de recevoir des conseils sur la sécurité du sommeil des nourrissons.

« Pour améliorer les résultats en matière de santé infantile, nous devons nous assurer que les conseils sur l’allaitement et la sécurité du sommeil atteignent tous les nouveaux parents de manière équitable », a déclaré M. Garfield.

Référence : « Fathers, Breastfeeding, and Infant Sleep Practices : Findings From a State-Representative Survey » par John James Parker, MD ; Clarissa Simon, PhD, MPH ; Anne Bendelow, MPH ; Michael Bryan, PhD, MPH ; Ruben A. Smith, PhD, MS ; Katherine Kortsmit, PhD, MPH, RD ; Beatriz Salvesen von Essen, MPH ; Letitia Williams, MPH ; Ada Dieke, DrPH ; Lee Warner, PhD, MPH et Craig F. Garfield, MD, MAPP, 16 juin 2023, Pediatrics.
DOI : 10.1542/peds.2022-061008

Ce projet a été soutenu par le CDC (Cooperative agreement #U38OT00140) et le CDC Innovation Fund, Office of Science/Office of Technology and Innovation.